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台南市郭綜合醫院今天公布一起病例，34歲男性從10多歲就開始抽菸，後來發現有肺炎、肺結核，雖然戒菸保命，仍無法解決長期咳血問題，經手術治療，情況好轉，醫師提醒年紀輕輕就是老菸槍，對健康絕對不是好事。這名患者，因有肺結核病史及氣喘問題一直在醫院門診追蹤，近半年因為反覆肺炎及咳血已經多次住院治療，經過一系列檢查及評估後，醫師發現病患有機會以胸腔鏡手術治療，於是接受胸腔鏡右上肺葉切除手術，門診追蹤多時至今不再有咳血問題。郭綜合胸腔外科醫師李武駿表示，可能造成咳血的原因有很多，以疾病順序來排名，第一名為肺結核，第二名為支氣管擴張症，第三名為肺癌，當然還有很多其他疾病也會導致咳血，但並不是所有病人都適合手術治療。原則上手術主要針對肺功能許可，且出血病灶只有侷限於部分肺葉的患者適合，例如局部型的支氣管擴張症、肺結核感染後導致的肺局部空洞化及麴菌球感染（Aspergilloma）、肺部動靜脈形成不良症、第三期以前的肺癌、局部型肺炎、局部型肺挫傷、及氣管支氣管腺瘤或肉芽增生病變等等。如果病人符合開刀的適應症，大部分病人都可以接受胸腔鏡手術，主要以切除病變的肺葉為主，所以胸腔鏡肺葉切除手術或是胸腔鏡肺節切除手術為目前主流治療方式，其他手術選擇如胸腔鏡支氣管動脈結紮術或氣管鏡雷射手術雖然也有不錯的治療成效，但有些病人可能會復發。
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